现代医生苏挽月因实验室事故穿越至天元大陆，成为暗域圣女 “玄玑”。她随身携带的医疗箱中藏有上古神器 “混沌珠碎片”，能感知灵气与伤病。仙盟盟主萧承煜（人皇昭明转世）为寻找混沌珠镇压堕神，与玄玑展开 “正邪博弈”。两人从互相利用到真心相爱，却发现天命书早已篡改历史 —— 萧承煜竟是被封印的堕神，而玄玑的每一世轮回都在重复 “为救苍生牺牲自我” 的悲剧。当真相揭开，苏挽月用现代医学知识破解 “以命换命” 的因果链，与萧承煜联手对抗天命书，最终在桃花秘境中重塑天道法则，让 “爱” 成为超越宿命的永恒力量。